体験お申し込み(青春ポップス/高円寺センター)

以下のフォームに必要事項をご記入の上、送信して下さい。

※体験・見学は、やむをえない事情等により日程変更・中止になる場合がございます。
担当者からのメールまたは電話での返信をもって、お申し込みの確定とさせていただきますので、ご了承下さい。
なお、お申し込みはお電話でも承っております。特に体験日直前のお申し込みはお電話をご利用下さい。
高円寺センター 03-3314-2661(月~金 14:00~20:00頃、土 10:30~18:00頃/日祝休業)

 

体験・見学お申し込みフォーム

ご希望の体験・見学日(必須)
↓クリックまたはタップでお選び下さい

お名前 (必須)

ふりがな(必須)

性別(必須)

生年月日(必須)

郵便番号(必須)
-

ご住所(必須)

電話番号(必須)
- -

メールアドレス (必須)

「青春ポップス」をお知りになったきっかけは何でしょうか?(複数選択可)

その他
※その他、ご不明な点などございましたらご記入下さい。